黃真真於香港演藝學院戲劇系畢業，主修演技，在學時曾以《神蹟奇案》取得最佳女主角獎。畢業後曾在香港商業電台，以藝名黃樂桐擔任唱片騎師。1993年到美國紐約大學電影系攻讀，其畢業作品《Hugo》，自編自導，獲選該年度紐約大學最佳學生電影。

她在紐約期間曾為圓電影夢，不惜把積蓄投資股票以博一鋪，弄得幾乎破產。最後以剩下的唯一一張信用卡，完成了她自編自導自演獨立電影《留下買路情》，獲得當地電影界注意，並曾在影展中成為入選作品。

1999年，黃真真返回香港發展，製作以香港及中國女性為題材的《女人那話兒》。電影以訪問紀錄片形式，表達女性對事業、愛情及性愛的思想及態度，內容大膽，令黃真真獲得香港電影業界注意，並在紐約國際獨立電影節奪得最佳國際影片獎，開展了黃真真的電影旅程。黃真真擅長以女性角度拍攝兩性為題材的電影。2002年，獲選「香港十大傑出青年」。2007年，獲美國商會頒發「最具影影響力女性傑出青年獎」。